Este año han salido al mercado varios medicamentos que se están haciendo un hueco en el mercado como opciones válidas para controlar la sensación de hambre y por tanto el peso y así combatir el sobrepeso o la obesidad. Algunas de las marcas de las que más se ha hablado son Ozempic, Wegovy, Saxenda o también Mounjaro, aunque hay más. ¿Son recomendables? ¿Es peligroso usarlos? En este artículo te damos toda la información y te explicamos de qué manera te recomendaríamos usar este tipo de medicamentos.
¿Cuál ha sido hasta hace poco la función de estos medicamentos?
Estos medicamentos imitan la acción de una hormona llamada “péptido similar al glucagón tipo 1” y conocida por las siglas GLP1. Cuando los niveles de glucosa en la sangre empiezan a subir después de comer, estos medicamentos estimulan al cuerpo a producir más insulina. La insulina adicional ayuda a reducir los niveles de glucosa en la sangre. Por ello, este tipo de medicamentos hasta ahora se habían usado para tratar la diabetes de tipo 2.
¿Por qué estos medicamentos “imitadores” del GLP1 se están empezando a usar para combatir el sobrepeso o la obesidad?
Los péptidos similares al glucagón tipo 1 parecen ayudar a controlar el hambre y además disminuir el movimiento de los alimentos cuando van del estómago hacia el intestino delgado. Esto contribuye a aumentar la sensación de saciedad durante más tiempo y conduce a ingerir menos cantidad de comida.
¿Cómo se suministran?
Se trata de medicamentos análogos (imitadores) de la acción del glucagón tipo 1 . Son péptidos de síntesis artificial: uno de los más conocidos es la semaglutida, pero también encontramos liraglutida, lixisenatida, albiglutida o la dulaglutida.
Estos diferentes péptidos se suministran mediante inyecciones (inyecciones subcutáneas que se inyectan en forma de líquido bajo la piel). La periodicidad de la inyección varía según el medicamento y antes de suministrarlo hay que seguir las indicaciones del prospecto y consultar su uso con un médico endocrino o un dietista-nutricionista.
Su efecto de sensación de saciedad durará mientras se suministre el medicamento
La importancia del asesoramiento del dietista-nutricionista
Entre las condiciones para su administración se incluye asociarlos necesariamente con una dieta saludable y con la práctica de ejercicio físico, como indica la propia ficha técnica de los fármacos.
Suministrar este medicamento no hará que nada cambie en el organismo del paciente de manera permanente y su efecto de sensación de saciedad durará mientras se suministre el medicamento. Esto quiere decir que, si después de usarlo, el paciente no ha aprendido a alimentarse de manera adecuada, la persona muy probablemente recuperará el peso. Por eso se aconseja acompañar el periodo de tratamiento con este medicamento, de un seguimiento por parte de un dietista-nutricionista que asegure que el paciente adquiere unos hábitos personalizados en función de sus necesidades.
Algunos de los medicamentos que se pueden encontrar actualmente en el mercado, siempre dependiendo del país en el que residas, son estos:
Dulaglutida (Trulicity, semanalmente)
Exenatida de liberación prolongada (Bydureon BCise, semanalmente)
Exenatida (Byetta, dos veces por día)
Semaglutida subcutánea (Ozempic o Wegovy, semanalmente)
Semaglutida oral (Rybelsus, administrada por vía oral una vez al día, solo recomendado para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2)
Liraglutida (Victoza, Saxenda, a diario)
Lixisenatida (Adlyxin, a diario)
Efectos positivos del uso de medicamentos como Ozempic, Mounjaro o Wegovy
Algunas investigaciones han señalado que los péptidos similares al glucagón tipo 1 (presentes en medicamentos como Ozempic, Mounjaro o Wegovy) pueden reducir el riesgo de enfermedades cardíacas, como insuficiencia cardíaca, accidentes cerebrovasculares y enfermedades renales.
Las personas que han seguido un tratamiento con estos medicamentos han observado mejoras en su presión arterial y también en sus niveles de colesterol, aunque aún no se sabe si estas mejoras se deben a la acción del medicamento o a la pérdida de peso.
¿El uso de medicamentos como Ozempic, Mounjaro o Wegovy es peligroso?
En primer lugar hay que señalar que estos medicamentos pueden cambiar la manera en la que el cuerpo de la persona que los usa, absorbe otros medicamentos que pueda tener prescritos. Por este motivo es básico consultar su uso con su médico.
Por otro lado, actualmente, si escribes “semaglutida” en cualquier buscador, que es uno de péptidos que más se está distribuyendo a través de medicamentos, enseguida encontramos la advertencia de que estas inyecciones pueden “aumentar el riesgo de que se desarrollen tumores en la glándula tiroides”. Aunque, como nos indica Antonio Mas, médico endocrino de Alimmenta, “el riesgo es teórico y solo se ha podido demostrar en estudios en ratas y no en humanos”.
Los efectos secundarios más frecuentes suelen afectar al sistema digestivo y por suerte son leves
Ahora bien, los GLP1 no son recomendables si en la familia del paciente existen antecedentes de cáncer medular de tiroides o neoplasia endocrina múltiple.
Tampoco se recomiendan si has sufrido pancreatitis o retinopatía diabética, así como enfermedad de la vesícula biliar o renal. De igual manera, su uso no sería recomendable en algunas etapas de la vida como son el embarazo o la lactancia.
Entre los posibles efectos secundarios frecuentes, Mas nos indica que “los efectos secundarios más frecuentes suelen afectar al sistema digestivo y por suerte son leves”. Sin embargo, se han descrito náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, acidez estomacal, eructos, sarpullido, desmayos o mareos, cambios en la vista, micción frecuente, inflamación en las piernas, tobillos o pies, ritmo cardiaco acelerado, aturdimiento o dolor de cabeza. Su prescripción por parte de un médico endocrino nuevamente servirá para poder interpretar correctamente posibles efectos secundarios.
Fuentes
https://secardiologia.es/blog/12346-semaglutida-un-importante-avance-en-el-tratamiento-farmacologico-de-la-obesidad
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/type-2-diabetes/expert-answers/byetta/faq-20057955
https://sciencemediacentre.es/reacciones-la-revista-science-elige-los-farmacos-contra-la-obesidad-como-el-avance-del-ano-2023